Наркологи предупреждают: «Культуры пития» не существует!»

 

Традиционно долгие праздники рождают у россиян классический извечный вопрос: пить или не пить? Застолья, походы в гости, корпоративы… Даже язвенники и трезвенники изменяют своим здоровым привычкам. А потом мучаются, как герои из самого новогоднего фильма, приговаривая «надо меньше пить». Врач психиатр-нарколог ГБУ РС (Я) «ЯРНД» Наталья Деревцова считает, что пить вообще не надо: ни меньше, ни больше… Об этом и многом другом мы поговорили в самый разгар постпраздничной рабочей недели.

Культура и алкоголь несовместимы

— Наталья Владимировна, скажите, существует ли пресловутое понятие «культурного пития»? Ведь даже некоторые врачи даже советуют, что бокал красного вина в день полезен для здоровья. Мол, он сосуды расширяет, холестерин разбавляет…

— Это лукавство. Употреблять алкоголь, мы врачи-наркологи, никогда не советуем. Это не приносит никакой пользы здоровью и будь напитки «трижды» качественными, дорогими, натуральными – организм отравляется.

— Но ведь даже настойки делают на спирту!

— И принимают в гомеопатических дозах: 15-20 капель максимум. Кстати, можно ведь готовить настойки и на водной основе.

— Получается, что «культурного пития» нет?

— Совершенно верно. Так говорят только для того, чтобы оправдать тягу к спиртному. И все наветы, что их споили и уговорили, заставили выпить – это тоже неправда. Человек всегда пьет, потому что хочет сам.

Как отказаться от рюмки?

— Не скажите! Подойдет, к примеру, начальник, чокнется с вами и обидится, если с ним не выпить. Вдруг даже зарплату урежет?

— Хороший работодатель будет только рад, если его сотрудники ведут здоровый образ жизни.

— А как отказаться в таком случае?

— Надо трижды отказаться от рюмки, глядя в глаза угощающему. И объяснять, что вы трезвенник или у вас язва, или вы за рулем – не надо. Нет и все. Поверьте, в четвертый раз вам не предложат.

— Скажите, увеличивается ли количество посетителей наркологического диспансера в постпраздничные дни?

— В поликлинике пациентов больше не становится, а вот стационар действительно переполнен. После праздников, как обычно, возвращается много старых клиентов, тех, кто сорвался, не выдержал. В затяжные праздники у лиц, имевших проблемы с алкоголем, происходят обострения.

Самотестирование

— А как понять есть ли у человека какие-то проблемы с алкоголизмом? Например, если он выпивает раз в месяц… Это алкоголик?

— Здесь дело даже не в количестве возлияний и даже не в степени опьянения, а в чувствах этого человека. Если даже он выпивает раз в год, но при этом предвкушает это событие, ждет, хочет этого, то налицо проблемы с алкоголем.

— То есть, если человеку нравится процесс выпивания, то это уже говорит о зависимости?

— О склонности к употреблению. Можете провести эксперимент: хочется обычно выпить те напитки, которые вы уже пробовали. Например, ощутить вкус холодного пива, или шампанского… Почему-то никто особо не жаждет вкус напитка, который он не пробовал… Хочется потому что вы знаете состояние к которому приводит этот напиток, потому что вы примерно помните вкус и действие этого вида алкоголя.

— Получается, если человек никогда в жизни не выпивал, то он и хотеть не будет?

— Да. Лучше не начинать! Но в жизни, обычно в молодости, мы так спешим все перепробовать, что избежать этого почти невозможно.

Указ Ил Дархана работает

— Можно ли сказать, что Якутия – пьющий регион?

— Нет. У нас, к счастью, дела обстоят намного лучше, чем во многих других регионах России. Надо отметить, что очень хорошо сработали ограничения в продаже спиртных напитков, табака. Если раньше пиво было доступно любому подростку, сейчас вряд ли продадут алкоголь несовершеннолетнему. Не во всех городах России есть такие ограничения.

— Значит, пресловутые «запретительные» меры эффективны?

— Любая инициатива сверху, внимание к социальной проблеме всегда имеют результат. Это сильно заметно по тому, как сейчас, в нашей республике активно пропагандируют здоровый образ жизни. Надо, чтобы мода на спорт, здоровое тело пропагандировалась везде и всегда!

Особенно со стороны работодателей. Заботливый, то есть мудрый работодатель будет заботиться о досуге своих сотрудников, обеспечив им здоровый отдых в спортзале, на природе. Почему на корпоратив нельзя выбраться, к примеру, в ледовый дворец? Покататься всем коллективом со своими семьями или посоревноваться отделами. Это укрепит корпоративный дух гораздо больше, чем застолье с обилием еды и напитков.

— Было бы здорово!

— Наша с вами задача пропагандировать такой образ жизни, вести профилактику.

Главное — желание

— Будем стараться. Наталья Владимировна, скажите, а можно ли избавиться от алкогольной зависимости или это невозможно?

— Излечиться можно даже на последней стадии, но только тогда, когда человек сам этого хочет. При отсутствии желания вылечить человека невозможно.

— Изменились ли методы лечения в современной наркологии?

— Нет. Мы лечим теми же классическими методами, что и раньше. Но я, будучи специалистом, готова поддержать любые другие альтернативные методы лечения, если они имеют эффект.

— Вы сейчас говорите о шаманах? Во многих районах, кстати, штатных наркологов в больницах нет и люди обращаются за помощью к народным целителям. Многим, кстати, помогает.

— Если это помогает, то это хорошо. В любом случае, если человек обращается за помощью, значит он хочет избавиться от проблемы, а это уже половина успеха. Главное осознать, что алкоголь действительно мешает жить полноценной счастливой жизнью.

— И напоследок, хочется узнать какой-то рецепт для того, чтобы вывести человека из запоя…

— Я не могу давать никаких рецептов. Вывод человека из абстинентного состояния – дело профессионалов. И мы с вами не можем сейчас давать никаких практических рекомендаций. Лучше всегда обратиться на месте к компетентному специалисту. Чудодейственных пилюль на самом деле нет и все, что выдается под видом таковых – всего лишь рекламная акция.

— Спасибо вам за интересный разговор.

— Будьте здоровы и берегите здоровье своих близких!

Республиканская общественно -политическая газета «Якутия»

Передача «Акцент»: Валерий Алексеев о похмелье и последствиях Нового года

«Акцент»: Валерий Алексеев о похмелье и последствиях Нового года

Кто больше пьет на Новый год? С какими недугами и пациентами сталкиваются врачи наркологического диспансера после праздников. Об этом и многом другом в передаче «Акцент» рассказал заместитель главного врача по лечебной работе Якутского республиканского наркологического диспансера Валерий Алексеев.

«Акцент»: Валерий Алексеев о пьянстве и наркомании в Якутии

На каких наркотиках сидят якутяне, с чем приходится сталкиваться работникам наркологического диспансера и пьют ли женщины больше мужчин? Об этом и многом другом в передаче «Акцент» рассказал заместитель главного врача по лечебной работе «Якутского республиканского наркологического диспансера»

В школе №17 прошла акция, посвященная международному дню отказа от курения

В школе №17 прошла акция, посвященная международному дню отказа от курения

17 ноября в городской школе №17 Якутский республиканский наркологический диспансер провел акцию, посвященную международному дню отказа от курения. На мероприятии действовало пять площадок, где школьников ознакомили с вредом курения, а также был проведен видеоконкурс на лучшие ролики за здоровый образ жизни.

Специалисты наркологического диспансера подготовили интересные материалы о вреде курения, показали в «комнате страха» и «комнате красоты» последствия пагубной зависимости и провели профилактические беседы со школьниками. В акции также приняли участие старшеклассники, которые рассказали о своих победах в спортивных соревнованиях и о здоровом образе жизни.

По итогам акции победители видеоконкурса были награждены ценными призами.

Ольга Голикова, главный специалист по связям с общественностью Якутского республиканского наркологического диспансера:

— Мы решили ввести такое ноу-хау как видеоконкурс о вреде курения, где ребята бы показали и свое актерское мастерство, и свои знания. Эти ролики не только для того, чтобы они узнали и рассказали всем об этой проблеме, но и для того, чтобы они сами принимали участие в акции, проникнулись этой темой и снимали видео. Это намного лучше, чем показывать детям какие-то слайды и проводить простые беседы о вреде курения, потому что когда ребенок сам чем-то занимается и вносит свою лепту, у него остается это в голове надолго. Также мы сделали «кабинет красоты», где детский врач-психиатр вместе с гримером показали девочкам последствия курения на внешний вид. На одной стороне мы накрасили девочку лицо курильщика, а на другой – оставили чистое детское лицо. Именно непосредственное участие ребенка в подобных акциях дает хороший результат. Поэтому мы решили в дальнейшем проводить такие мероприятия в школах не только в международный день отказа от курения, но и в течение всего года.

 News.Ykt.Ru

No smoking! Врачи наркологического диспансера провели акцию, посвященную Международному дню отказа от курения для учащихся 17 школы

Не секрет, что табакокурение подростков является серьезной проблемой современного общества. Возможно, нужно говорить  о проблеме курения в целом, не стоит разделять по возрастному признаку, но особенности подросткового табакокурения все же имеются, а значит этим вопросом нужно заниматься отдельно. Вот почему столь необходима профилактическая работа среди учеников средних классов. Ведь цель профилактических программ для школьников – предотвратить курение!

17 ноября «Якутский республиканский наркологический диспансер» провел акцию в СОШ №17 г. Якутска, посвященную Международному дню отказа от курения.

В этот день учащиеся 6,7,8 классов посетили 5 площадок, где врачи психиатры-наркологи, клинические психологи не только провели профилактические беседы,  показали наглядные материалы, но и подвели итоги конкурса видеороликов «Мы выбираем ЗОЖ!».

Мероприятие началось с приветственного слова главного врача ГБУ РС (Я) «ЯРНД» Альбины Владимировны Сивцевой:

«Ребята, все, кто здесь стоит уникален. Вы все талантливы, молоды, вся жизнь у вас впереди! Поэтому я вам рекомендую, никогда в жизни не прикасаться к сигаретам! Ни к чему хорошему эта пагубная привычка не приводит. А наоборот — убивает молодой организм! Занимайтесь спортом, будьте успешны и  здоровы!».

Первая площадка в виде  музея  «Комната страха» не оставила равнодушным никого.Здесь были выставлены экспонаты, а если быть точнее, анатомические макропрепараты. Ребята воочию могли увидеть последствия пагубного потребления психоактивных веществ. Врачи психиатры- наркологи в этот день побыли в роли экскурсоводов. Они  подробно и увлекательно рассказали о вреде курения, алкоголя, наркотиков. Ребята задавали вопросы и тут же получали исчерпывающий ответ.

Во второй площадке «Мир без вредных привычек»  клинические психологи  провели (психологические) тренинги в игровой форме, также желающие получили индивидуальное консультирование. Отрадно, что в этот день подошли и родители, которые задавали вопросы, касающиеся аддиктивного поведения. Ведь именно своевременная профилактика наиболее важна для  подрастающего поколения.

«Оградить ребенка от этой пагубной привычки абсолютно реально. Для этого не нужно создавать тепличные условия и изолировать его от внешнего мира. Главным побудительным мотивом для любых действий ребенка является пример, который подают родители. Если  отец и мать  курят, убедить о вреде курения будет тяжело.  Намного легче, если они  сами пропагандируют здоровый образ жизни»,-  уверена Светлана Андросова, клинический психолог «Якутского республиканского наркологического диспансера».

«Красота против курения» — под таким лозунгом работала третья площадка. Здесь врач психиатр – нарколог беседовал непосредственно с девочками. Для них был экскурс в мир красоты и гармонии. Также на мероприятие был приглашен визажист, который желающим наложил «сравнительный» грим, то есть, девочкам наполовину лица нарисовали печальные последствия табакокурения.

«Мы сегодня рассказали и практически показали  негативное воздействие  курения на внешность. Самое главное, мы должны дать понять, что сигареты и девушка- несовместимы. Девочкам, будущим матерям  мы даем понятие об их предназначении в жизни. Ведь женщина  создана, чтобы принести в этот мир новую жизнь, то есть, она ответственна не только за свое здоровье, но и за здоровье будущего ребенка»,-  рассказывает врач  психиатр-нарколог Алена Константинова.

На спортивной площадке свои успехи продемонстрировали спортсмены школы. Ребята рассказали о негативном отношении к пагубным привычкам и своим примером показали, что здоровый образ жизни ведет только к успеху и хорошим результатам.

Заключительной  частью данного мероприятия стало подведение итогов конкурса видеороликов. Ребята подготовили замечательные ролики на тему «Мы выбираем ЗОЖ». Жюри оценивало работы по трем критериям: актуальность темы, актерское мастерство, информированность. После просмотра работ учащихся, были оглашены победители: 6 «а» занял -1 место, второе почетное место занял коллектив  7 «г» класса, 3 призовое место досталось  8 «б» классу. Всем участникам были вручены сертификаты, а победителям ценные призы. Коллектив СОШ №17 поблагодарил врачей «Якутского республиканского наркологического диспансера».

                                                                                

Пресс-служба  ГБУ РС (Я) «ЯРНД»

Якутским школьникам рассказали о вреде курения при помощи комнаты страха

На сегодняшний день Якутия состоит в числе регионов с повышенной смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний. В большинстве случаев причиной недугов являются вредные привычки. Специалисты Минздрава понимают, что популяризировать здоровый образ жизни среди населения необходимо с раннего возраста. Ко Дню отказа от курения наркологическим диспансером была проведена тематическая акция для учащихся школы №17 Якутска. Подробности смотрите в видеоматериале ЯСИА.

Якутским школьникам рассказали о вреде курения при помощи комнаты страха

ПОЧЕМУ ОНИ ПЬЮТ?

 

Конец минувшей недели ознаменовался крупным медицинским событием — I Всероссийской научно-практической конференцией по теме алкоголизма. Если быть точнее, речь шла об антиалкогольной политике нашей страны как «средстве обеспечения национальной безопасности». На мероприятии присутствовали московские доктора психологических и медицинских наук, обменяться опытом прибыли гости из Тюмени.

 

Главное в борьбе с алкоголизмом — это все-таки не запреты и введение сухого закона, а информация. И доносить ее до населения нужно любыми доступными способами, считает психиатр-нарколог Якутского республиканского наркологического диспансера Светлана ШЕМЯКИНА. На конференции она говорила о коррекции факторов риска развития наркологических расстройств и факторах защиты от них. А после мероприятия согласилась ответить на все интересующие нас вопросы.

 

— Чаще всего к нам обращаются не те, кто страдает алкоголизмом, а их родственники. Обычно это мама, ведущая своего холостого или разведенного, живущего с ней взрослого сына или дочь. Они единственные, кто бьются за «детей» до последнего. Жена, в отличие от мамы, может повернуться и уйти. Мужчины, у которых пьет супруга, либо тщательно скрывают факт, либо бегут в наркологию при первых тревожных «звоночках» в семье. Поэтому я считаю, что статистика по алкоголизму у женщин неполная. Мужчины приходят чаще, знают, что им помогут, снимут интоксикацию, наладят сон. Им не стыдно, а женщинам — да.

— Статистика может быть неполной, потому что, помимо государственной, есть частные клиники? Есть выбор, ведь там услуги могут оказывать и в отдельном кабинете, и на дому.

— Я ничего не имею против частных клиник, но сама бы не советовала пациентам туда обращаться. И не потому, что они платят деньги или там плохое обслуживание.

— А почему?

— Потому что при снятии интоксикации у человека может случиться психоз. А частная клиника психозом не занимается. Этим занимается только наш диспансер, если человек пьет больше пяти дней. А у нас, возьму мужчин, основываясь на рабочем опыте, они уходят в запой в среднем на 10 дней. Пьют месяцами и до полугода, с небольшими перерывами. Что с ними случается? В первую очередь страдает мозг, потом внутренние органы, печень, почки. В частных клиниках оказывают только консультацию врача-нарколога и проводят дезинтоксикационную терапию в дневное время. Плюс диспансера заключается в изоляции. Например, находясь дома, во время похмельного синдрома человек может употребить алкоголь. А в диспансере он абсолютно ограничен в доступе к алкоголю.

При нормализации показателей мы ведем беседу, подключаем психолога, стараемся направить его на полный курс лечения.

***Примечание: Психоз — нарушение душевного состояния с характерным расстройством психической деятельности, грубо противоречащей реальной ситуации.

— Светлана Сергеевна, вы наверняка выясняете причины, почему они пьют?

— В первую очередь. Но сначала хочу сказать пару слов о факторах риска развития наркологических расстройств. Они бывают биологическими, есть у каждого из нас. Если в семье есть пьющие люди, их ребенок уже находится в зоне риска. Есть люди, которые, насмотревшись на выпивающих родных, дают зарок: я так пить не буду никогда. Но генетику никуда не денешь. Знаю семью, где трое детей, и отец всю жизнь пил, а мама — трезвенница. Двое не пьют, а третий уходит в длительные запои. К следующим факторам относится семейный, общественный, социально-психологический. Спокойный человек или вспыльчивый, в какой сфере живет и вращается. Очень часто выпивают дети, выросшие в неполных семьях, без участия отцов.

Каждый родитель должен дать ребенку что-то свое: мама — ласку и нежность, отец — защиту, силу. Мальчики, вырастая, должны быть опорой, а по факту опорой становятся женщины. Стержнем в семье, считаю, должна быть женщина, а вот оболочкой вокруг этого — мужчина. Когда дети воспитываются без мамы, они часто вырастают замкнутыми, ранимыми, озлобленными. А когда нет папы, нет защищенности, сдержанности. Когда в семье не хватает звена, пустота заполняется чем-то другим. Иногда алкоголем и наркотиками. Но в последнее время бывает и так, что оба родителя пропадают на работе и на ребенка времени не остается. У занятых детей силы остаются лишь на сон и еду. И тогда предоставленные сами себе дети уходят в соцсети или на улицу. Первые опыты употребления наркотиков и алкоголя почти всегда случаются «на улице».

— Как тогда защищаться от факторов риска?

— Защитные факторы — это здоровая психика, устойчивость к стрессам, поддержка в семье, вовлечение в общественную жизнь. Своими словами, человек должен иметь возможность ходить к психотерапевту, психологу при необходимости, также заниматься спортом, найти свое хобби и увлечение.

У нас должно быть много детских реабилитационных центров, где ребенка должны обучать, как противостоять зависимости, направить в нужное русло, заинтересовать чем-либо.

— Это если речь о детях. А взрослые? Работодатели справедливо опасаются доверять работу пьющему человеку.

— А если не доверять, будет хуже. Не надо сразу наделять его полномочиями и деньгами. Можно начать с малого — работы дворником, швеей. Главное — занять. Также отмечу, что пьющие люди — это не всегда асоциальные личности. Есть много пациентов с высшим образованием, и кандидаты наук, тут уже, как говорится, «горе от ума». Оптимально, если ты человек умственного труда, часть дня занимать физической работой, и наоборот. Чрезмерная нагрузка на мозг приводит к нарушению сна, вплоть до галлюцинаций, и безо всякого алкоголя. Те, кто с помощью алкоголя пытается расслабиться, сильно ошибаются. К больной голове наутро может присоединиться психоз. Причем, если человек хоть раз перенес его, вероятность повтора возрастает в разы. То же самое с алкогольной эпилепсией.

— Когда появляются психозы?

— Они формируются во вторую стадию алкоголизма. К деградации личности приводит уже третья стадия, когда человек страдает хроническим психозом, постоянно слышит голоса, также происходит нарушение памяти, и тогда он становится больше психическим больным.

— Так все же сейчас стали пить меньше или больше?

— Если взять статистику (по хроническому алкоголизму) за прошлый год, в Якутии количество человек с этим диагнозом составило 9499 случаев. По Якутску — 3863. Из их числа алкогольный психоз — у 321 пациента по республике, по Якутску — 28. За 9 месяцев текущего года с алкоголизмом в Якутске поступило 4334 человека (это только по мужчинам, но цифра уже больше, чем за весь прошлый год). За 9 месяцев, но уже по республике — 9884 (а впереди еще три месяца). И это мы берем только мужское население, по женщинам точной статистики нет.

С алкогольным психозом за 9 месяцев 2017 года поступило 49 человек в Якутске и 358 — по республике.

— И с чем это связано?

— Хоть спорят и пишут, что законы, направленные на антиалкогольную политику, не действуют, они действуют. То, что сократили время продажи и убрали специализированные магазины из жилых домов, — это очень хорошо. Запойный человек найдет где выпить. А человек, который не употребляет или умеренно выпивает, чаще откажется от замысла. Профилактика все же заключается в том, чтобы убрать соблазн и заместить его чем-то полезным, тем же спортом, увлечением. Работать нужно со всеми — и с теми, кто не находится в группе риска, и теми, кто в ней состоит.

 

Например, лежит пьяный человек на улице, люди могут пройти мимо, переступить через него, даже пнуть. Но лежит собачка, и желающих спасти ее гораздо больше. Возможно, люди стали озлобленнее и черствее…

— В чем главная опасность пивного алкоголизма?

— От пива, увеличивая его количество, человек переходит к крепким напиткам. Крепкий алкоголь влияет на мозг, а пиво провоцирует жировой гепатоз печени, цирроз, пивное сердце. А вот дети и подростки сейчас выбирают энергетики и джин-тоники. Они не дают такого запаха, как пиво, стоят дешевле и оказывают губительное действие на несформировавшийся мозг. Я бы вообще запретила продажу алкоголя молодежи до 25 лет (по биологическому возрасту подростком считается человек до 25 лет).

Нам говорят: пропаганда здорового образа жизни надоедает. Я так не считаю, капля камень точит. Рекламу пива лучше заменить рекламой спорта, секций, вакансий по трудоустройству и курсов.

 

А СЕГОДНЯ — ПЯТНИЦА!

Многие граждане, завершив трудовую неделю, отмечают ее выпивкой. От символического бокала до нескольких бутылок. Психолог рассказала, что чаще всего так поступают те, кто не любит свою работу, или у него на ней проблемы, или он слишком много на себя берет. И ему не с кем поговорить и обсудить это. Считает, зачем грузить близких людей (жену, родителей и пр.), выпью лучше бутылочку пива. Если это войдет в систему, «маленькой пятницей» становится среда. Середина рабочей недели как-никак. Что происходит дальше, думаем, вам и так понятно.

 

«Якутск вечерний»

Якутским республиканским наркологическим диспансером и региональным отделением Общероссийской общественной организации «Общество по организации здравоохранения и общественного здоровья» было подписано соглашение о сотрудничестве

18 октября 2017 года,   Якутским республиканским наркологическим диспансером   и региональным отделением  Общероссийской общественной организации «Общество по организации здравоохранения и общественного здоровья» было подписано соглашение о сотрудничестве. Руководители двух организаций: Альбина Владимировна Сивцева, главный врач Якутского республиканского наркологического диспансера и Надежда Валерьевна Саввина, д.м.н , профессор, заведующая кафедрой общественного здоровья и здравоохранения, общей гигиены и биоэтики Медицинского института Северо-Восточного федерального университета  им. М.К  Аммосова,  во время встречи наметили ряд важнейших задач на ближайшее время.  Планируется выпуск совместных методических материалов для   первичного звена (для врачей психиатров-наркологов, терапевтов и педиатров) и совместные научные проекты. Также руководителями было выражено желание о проведении сертификационных циклов профессиональной  подготовки врачей психиатров- наркологов  ЯРНД на базе  СВФУ им. М.К Аммосова.

 

Пресс-служба ГБУ РС(Я) «ЯРНД»

«Женщин приводят родители или уже взрослые дети». Психиатр-нарколог — о женском алкоголизме

Почему алкозависимых женщин к врачам приводят не мужья, а мамы, что чаще всего становится первопричиной зависимости и почему считается, что женский алкоголизм неизлечим — на эти вопросы News.Ykt.Ru ответила врач-психиатр-нарколог Якутского республиканского наркологического диспансера Светлана Шемякина.

Если сравнивать с прошлыми годами, стало ли меньше женщин, страдающих от алкоголизма?

— Да, сейчас идет спад, особенно если сравнивать с другими регионами.

С чем вы это связываете?

— Во-первых, это эффект антиалкогольной политики. Сначала я отнеслась к этой инициативе со скепсисом: свято место пусто не бывает, все равно нуждающиеся при желании найдут способ обойти закон. Но прошло достаточно много времени, и мы видим, что закон работает. Если раньше можно было купить алкоголь в любом соседнем магазине, то теперь нужно ехать в специализированный магазин в определенное время.

Во-вторых, мы сейчас усиленно занимаемся профилактикой среди детей, подростков и взрослых. Ездим с лекциями по школам и вузам, ведем беседы с детьми и их родителями. Если говорить о взрослых, то наши врачи уделяют особенно много внимания тем, кто впервые поступил в диспансер или пришел в поликлинику. Это и профилактические беседы, и консультации, и, если необходимо, лечение.

Стараемся помочь всем, кто к нам приходит, независимо от того, анонимно человек обратился или нет.

Многие боятся идти к наркологу из-за того, что их могут поставить на учет. Выходит, можно получить консультацию и на условиях анонимности?

— Консультацию можно получить и анонимно. Это, конечно, зависит от обстоятельств: например, мы не можем не поставить на учет пациента с алкогольным психозом.

На учет мы ставим не для того, чтобы у человека возникли проблемы с получением справок, а для того, чтобы врачи вели его, чтобы он всегда мог получить помощь психолога, психотерапевта и нарколога, чтобы он знал, что борется со своей проблемой не в одиночку. Это еще и вопрос самоконтроля: даже если человек прошел лечение или закодировался, ему все равно может понадобиться помощь спустя несколько месяцев или год.

Статистика за 9 месяцев 2017 года:

в Якутии на учете стоит 3061 женщина с синдромом алкогольной зависимости;
в Якутске на учете стоят 1124 женщины.

Часто сложно понять, в каких случаях нужно обращаться к наркологу. Когда самому уже никак не справиться? 

— Это распространенное заблуждение. Давайте представим обычную ситуацию: человек приходит домой после тяжелого дня, он чувствует стресс, думает: «Тяжелый день, много стресса, выпью немножко и пройдет». Потом это повторяется и со временем входит в привычку — человек выпивает уже после каждой стрессовой ситуации, чтобы расслабиться. Казалось бы, ничего страшного, но на самом деле это первый тревожный сигнал, что пора обратиться к психологу или сразу к наркологу.

Но алкоголиками принято считать людей, которые уже не представляют жизни без выпивки, чуть ли не лежат под забором. Вряд ли человек, который выпивает один раз в неделю, подумает, что с ним что-то не в порядке.

— Да, действительно многие так и думают, поэтому к нам обычно обращаются уже на второй стадии алкоголизма — когда сформирован похмельный синдром или синдром отмены, когда начинаются псевдозапои, при которых человек пьет несколько дней подряд один раз в квартал или полгода.

К нам не приходят те, кто выпивает с компанией каждую пятницу. На первой стадии человек контролирует себя, работает, поэтому ему и его родным кажется, что всё нормально. Но со временем тяга становится сильнее: человек, который пил только по пятницам, начинает употреблять два, три раза в неделю.

Чаще всего люди приходят к вам сами?

— Самое тяжелое и страшное, что пациентов к нам ведут родственники — уставшие супруги, дети, родители. Люди, у которых зависимость, не осознают в полной мере, что они злоупотребляют. Никто ведь не скажет о себе: «Да, я алкоголик, я болен». Они всё отрицают, и это естественная и понятная реакция. Но для того, чтобы лечение было успешным, человеку нужно понять и осознать, что он не может самостоятельно остановиться.

Женщин чаще всего приводят мужья?

— Женщин обычно приводят родители или уже взрослые дети.

А какой средний возраст у пациенток?

— В стационар поступают женщины старше 35 лет — те, кто начал употреблять алкоголь в 18-20 лет. При этом не имеют особого значения ни образование, ни социальное положение, ни материальный достаток. Среди наших пациенток есть и домохозяйки, и бизнес-леди.

Почему у женщин быстрее развивается зависимость от алкоголя?

— В женском организме меньше ферментов, отвечающих за расщепление алкоголя. Если посадить за один стол мужчину и женщину одинакового телосложения и дать им выпить одинаковое количество алкоголя, то женщина опьянеет быстрее.

Женщины пьют гораздо меньше, чем мужчины. Но тех, у кого появилась зависимость, не могут удержать ни дети, ни родители. В тяжелых случаях такие женщины уходят из дома, начинают бродяжничать.

По каким причинам женщины чаще всего начинают пить?

— Большинство начинает злоупотреблять алкоголем из-за проблем с личной жизнью — после расставаний, разводов или смерти супруга.

Раньше женщины выходили замуж, рожали, занимались хозяйством — это отнимало всё их время. Сейчас женщина старается добиться успеха, доказать, что она сильная, красивая и независимая. Но такая позиция, к сожалению, во многих случаях ведет к тому, что она остается одна и не может принять это. От одиночества страдают также те, у кого дети выросли, переехали и обзавелись своими семьями.

Женщины обычно скрывают свою зависимость от подруг и даже домочадцев. Как это порой выглядит: на работе женщине нужно быть железной леди, поддерживать имидж, делать карьеру, вечером она приходит уставшая домой, ей хочется расслабиться. Что она делает? Наливает себе хороший дорогой напиток. Потом она начинает делать так всё чаще и чаще, в итоге доходит до того, что она уже не может без выпивки.

Бывает такое, что у женщины вроде прекрасная семья — работящий муж, дети-умницы, но она пьет?

— Конечно, и в таких случаях чаще всего главная причина — депрессия. А она может возникнуть из-за множества различных факторов. Таких женщин приводят к нам супруги и дети, которые не могут понять, из-за чего у их любимой жены и мамы появилась зависимость: «У нас всё прекрасно, ни в чем не нуждаемся. Она — красивая и умная женщина, с образованием. Из-за чего так?».

Как я уже сказала, причины бывают самыми разными — внутреннее одиночество, стресс. Некоторые начинают пить из-за того, что им оказывается слишком много внимания, и из-за этого они не могут побыть наедине с собой ни одного дня. Чтобы как-то отвоевать себе личное пространство, такие женщины замыкаются.

Играет ли какую-либо роль наследственность?

— Да, генетическая предрасположенность имеет очень большое значение. Значимую роль играет еще воспитание. Если ребенок растет в семье, в которой мама и папа пьют, то велика вероятность, что и он, повзрослев, будет злоупотреблять.

Много ли таких семей, в которых пьют оба супруга?

— Достаточно много, но, как правило, о таких семьях узнают случайно. Например, если ребенок пропал, ушел из дома. Родители или родственники обращаются в полицию, привлекается комиссия по делам несовершеннолетних, вот тогда и выясняется, что отец и мать ребенка злоупотребляют алкоголем.

Как обычно ведут себя супруги алкозависимых женщин? 

— Во многих случаях, если женщина пьет, ее мужчина начинает выпивать вместе с ней.  Очень мало случаев, когда мужья берут ситуацию в свои руки и приводят своих жен к наркологу.

Дело в том, что мужчины и женщины совершенно по-разному ведут в себя ситуации, когда партнер злоупотребляет алкоголем. Как поступит мудрая женщина, если мужчина придет домой пьяным? Разденет, уложит спать, утром разбудит и приготовит завтрак. А если речь идет о пьяной женщине? Мужчина либо начнет с ней спорить, ругаться, либо в следующий раз выпьет вместе с ней или пойдет к друзьям.

Из-за чего так?

— Мужчины психологически слабее женщин. Когда он видит, что его жена, хранительница очага, пьяна, а дома грязно, дети голодные, он теряется и не знает, что делать. Какой самый легкий выход из ситуации? Тоже выпить и забыться.

 «Чистенькие, красивые, улыбаются, когда заходишь в палату»

По каким критериям наркологи определяют, какая стадия алкогольной зависимости у человека?

— Основные критерии для постановки диагноза — влечение к алкоголю, формирование похмельного или синдрома отмены, утрата контроля над выпитым, возрастание толерантности к алкоголю. Это симптомы второй стадии.

Ближе к третьей стадии теряется ситуационный контроль: больной может выпить на работе или сесть нетрезвым за руль.

Со временем меняется характер опьянения. Если в первое время человек, выпив, ощущал эйфорию, то со временем она уступает место злобе, агрессии, угрюмости. Появляются психические изменения, в частности анозогнозия — родственники и врачи знают, что человек болен, но сам человек твердо убежден, что он здоров и у него нет никакой зависимости. Это особенно часто встречается среди женщин, им сложнее всего принять свой диагноз.

Есть примеры?

— Был случай, когда к нам обратилась девушка, чьи родители выпивали. Ее мать отказывалась от какой-либо помощи, говорила, что не пьет. Но если человек давно употребляет, это можно легко определить по состоянию кожи и волос, по взгляду и поведению. Такие женщины либо отрицают всё, либо ищут отговорки и ссылаются на усталость, стресс, проблемы.

Как быстро формируется зависимость? 

— У мужчин первая стадия протекает шесть-десять лет, у женщин синдром алкогольной зависимости может сформироваться всего за два-четыре года. Средний возраст наших пациентов — 35-45 лет. Среди тех, кто младше 35 и старше 50, зависимых очень мало.

Что делаете для того, чтобы человек признал свою болезнь? Неужели это так сложно?

— Мы не можем заставить человека признать, что у него зависимость. Для начала мы вместе с пациентом выясняем, в чем причина. Для этого задаются вопросы, когда человек впервые попробовал алкоголь, когда он стал больше пить, какие события этому предшествовали, какие напитки он употреблял. Благодаря этим вопросам человек осознает: «Точно, а я ведь действительно стал выпивать чаще, начал покупать крепкий алкоголь».

Кого направляют на лечение в стационар?

— В стационаре находятся пациенты, которые проходят обследование, и те, кто получил направление от лечащего врача или обратился сам. Скорая туда же доставляет пациентов с алкогольным психозом.

Преимущество стационара в том, что человек 21 день получает комплексное лечение под круглосуточным наблюдением врачей — он не может сорваться. Первые пять дней происходит снятие интоксикации, затем две недели ведется противоалкогольное лечение.

Пациентам тяжелее всего на третий-пятый день, но как только сильная тяга проходит, некоторые даже не хотят выписываться. Многие из них — это люди, обделенные вниманием, и они очень ценят участие медсестер и врачей, их внимательное отношение.

Многих к концу лечения даже сложно узнать. Чистенькие, красивые, улыбаются, когда заходишь в палату: «Здравствуйте, доктор!» — «Ой, а кто это? Совершенно другой человек!».

21 дня хватает?

— Если мы видим, что человек колеблется, все еще испытывает тягу, мы предлагаем ему поехать в реабилитационный центр в Кангалассах. Там замечательные условия, хорошие врачи. Пациенты не сидят без дела — они заняты трудотерапией.

Там такие счастливые женщины! Реабилитация в центре длится до полугода, за это время они понимают, что у них появился второй шанс, и меняют отношение к жизни, обзаводятся новыми хобби — увлеченно шьют, вяжут. Мужчины строят, ремонтируют, ведут хозяйство. Все живут как одна большая дружная семья.

У тех, кто выписывается оттуда, — длительные ремиссии. Это и благодаря комплексному лечению, и за счет того, что человек, почувствовав поддержку врачей и таких же людей, как он, сам захотел изменить свою жизнь к лучшему.
«Все говорят, что нарколог — неблагодарная профессия»

Женский алкоголизм все-таки излечим? Во многих случаях удается помочь или можно добиться только долгосрочной ремиссии?

— Я лично считаю неверным утверждение, что женский алкоголизм неизлечим. Исход лечения зависит от того, на какой стадии обратилась женщина, поддерживают ли ее родные и друзья. Бывает так, что человек сидит на консультации у врача, со всем соглашается, готов полностью изменить свою жизнь, но мы не знаем, что с ним будет за пределами больницы. Человеку может стать плохо ночью, и если у него нет друзей и родных, готовых поддержать его, он может сорваться. Другая распространенная ситуация — когда человек не может дистанцироваться от друзей-собутыльников.

Есть и другая сложность. Когда выписывается мужчина, чаще всего его встречают любящая жена и дети. Они бывают настроены очень решительно: «Наш папа и муж вернулся, мы теперь будем его поддерживать и оберегать». А когда выписывается женщина, мужчина, к сожалению, так ее не встречает. Она возвращается домой, а там те же проблемы. Ей хочется снять стресс, и всё повторяется.

Выздоровлению также может помешать гиперопека. Один пациент — 35-летний мужчина жил с матерью, уходил в запои каждые два-три месяца. Женщина привела сына к наркологам, попросила помочь, но при этом, когда сын из-за чего-то переживал или сталкивался с проблемами, она сама же покупала ему пиво. Когда мы просили объяснений, она говорила: «Ему ведь было плохо, я хотела, чтобы ему стало легче». В таких случаях мы советуем, чтобы человек съехал от родителей и взял наконец ответственность за свою жизнь.

Странная ситуация. Часто вот такие истории бывают с родителями?

— Дело даже не в этом, а в том, что положительные ассоциации с алкоголем у детей возникают еще в детстве. Многие семьи не представляют себе праздника без алкоголя. Ребенок видит, что на семейных праздниках мама и папа пьют шампанское, вино, и растет с мыслью, что это и есть норма.

Недавно на комиссии по делам несовершеннолетних рассматривали случай — 12-летний ребенок поступил в больницу с алкогольной интоксикацией. Выяснилось, что мальчик на юбилее тети выпил стакан водки. При этом ребенок из хорошей, интеллигентной семьи, которая никогда раньше не сталкивалась с такими проблемами. На вопрос, почему он выпил, мальчик ответил: «Взрослые были такие веселые, радостные, танцевали. Я подумал, что тоже попробую и мне станет так же весело».

Невозможно оградить детей от всех бед, но родители могут объяснить ребенку, к каким последствиям приводит употребление алкоголя.

Вы поддерживаете связь с теми, кто лечился у вас?

— Да, они мне звонят, рассказывают о своих делах, поздравляют с праздниками, приходят сюда — просто поговорить или получить консультацию.

Я стараюсь держать связь еще и потому, что мне самой интересно, насколько качественным и эффективным оказалось лечение. Все говорят, что нарколог — неблагодарная профессия. Но если вкладывать душу в то, что ты делаешь, результат будет всегда. Я безумно люблю свою профессию. Мы ведь не только наркологи, но еще и психиатры. Невозможно вылечить алкозависимого одними лишь препаратами, нужно выяснить причину, поговорить, поддержать, только тогда он откроется.

Если к человеку относиться с пониманием, внимательно, он это обязательно оценит и сам пойдет навстречу, захочет стать лучше. Это один из наших основных принципов работы.

 

Число сторонников введения в России «сухого закона» достигло максимума

Свыше 40% россиян считают уже предпринятые государством меры по борьбе с алкоголизмом слишком мягкими, следует из опроса, проведенного Всероссийским центром изучения общественного мнения (ВЦИОМ). Почти треть респондентов (32%, на 10 п.п. больше, чем в 2006 году) выступает за принудительное лечение алкоголиков, а 38% хотели бы возродить закрытые в 2011 году вытрезвители.

Сегодня общество санкционирует государству широкие полномочия по осуществлению достаточно жестких мер, направленных на ограничение потребления алкоголя: это касается и “закона 21”, и запрета рекламы алкогольной продукции под зонтичными брендами, и восстановление вытрезвителей», — пояснил руководитель практики информационной политики и коммуникационных технологий ВЦИОМ Кирилл Родин.

Из отчета ВЦИОМ также следует, что две трети россиян безусловно (28%) или «скорее» (36%) поддержали бы начало в стране новой антиалкогольной кампании. При этом 13% (максимальный результат более чем за 10 лет) поддержали бы даже введение «сухого закона», то есть полного запрета на производство и продажу спиртных напитков.

з отчета ВЦИОМ также следует, что две трети россиян безусловно (28%) или «скорее» (36%) поддержали бы начало в стране новой антиалкогольной кампании. При этом 13% (максимальный результат более чем за 10 лет) поддержали бы даже введение «сухого закона», то есть полного запрета на производство и продажу спиртных напитков.

  (далее…)

С 3 по 16 августа в ГБУ РС (Я) прошли психотерапевтические тренинги, семинары-практикумы «Детско-родительские взаимоотношения», «Системные семейные предпосылки возникновения зависимости и созависимости и основные стратегические направления психотерапии», «Мужчина и Женщина – анатомия отношений», «Вперед, в Будущее. Жизнь без зависимостей. Постановка и достижение целей»

Зависимость от ПАВ это биопсихосоциодуховное заболевание.  Современная наука не знает методы полного излечения от химической зависимости рассматривая ее как тяжелое хроническое заболевание. Психотерапия должна быть неотъемлемой частью в наркологии для полного понимания возникновения зависимости.

С 3 по 16 августа в ГБУ РС (Я) прошли психотерапевтические тренинги, семинары-практикумы.

На семинаре «Детско-родительские взаимоотношения», в фокусе нашего внимания была семья, с особенностями ее границ, множеством правил, различными ролями по отношению друг к другу и особенностями отношений. Мы разбирали, как складываются отношения родителей и детей на разных этапах развития каждого из них, что помогает ребенку хорошо расти, а родителям правильно родительствовать…
(далее…)

Главный врач-нарколог Петр Тумусов: «Антиалкогольная политика не спасет больных алкоголизмом. Она спасет молодежь»

5a8d1355b553c5891dad2b4954be4a073d0df614В последнее время в республике ходит много разговоров о необходимости и целесообразности антиалкогольной политики. Мы попросили высказать свое мнение одного из видных специалистов этой области, который сталкивается с этой проблемой не понаслышке, а каждый день в стенах своего лечебного учреждения. Итак, Петр Сысоевич Тумусов, главный врач ГБУ РС (Я) «Якутский республиканский наркологический диспансер», рассуждает об эффективности антиалкогольной политики в Якутии.

 

— Наш контингент – это люди, больные хроническим алкоголизмом, — говорит Петр Сысоевич. – Они уходят в запои, которые могут длиться недели и месяцы. Все это приводит к тому, что у них меняется характер, мышление, разрушается личность, не говоря уже о колоссальном вреде для здоровья. Эти люди вынуждены обращаться к нам за помощью, потому что иначе могут просто умереть. Мы регистрируем их, наблюдаем и лечим. Это и есть наша статистика.

 

(далее…)

Ярмарка здоровья в селе Маган

14 апреля в селе Маган выехал десант медицинских работников из Якутской городской больницы №2 для проведения Ярмарки здоровья. Ставшая уже традиционной Ярмарка здоровья, организуемая Якутской городской больницей №2, в этом году проведена в 12-й раз. В здании местного дома культуры взрослое население села Маган осматривали врачи-специалисты, а в местной амбулатории проводился осмотр детей. Мероприятие было посвящено Всемирному дню здоровья и месячнику борьбы с туберкулезом.

Открывая Ярмарку здоровья, главный врач Якутской городской больницы №2 Саргылана ВАСИЛЬЕВА выразила благодарность коллегам, которые присоединились к данной акции – республиканскому психоневрологическому диспансеру, наркологическому диспансеру, Центру профилактики здоровья республики, Центру СПИД, кожно-венерологическому диспансеру, а также коллегам из Медицинского института СВФУ. «Село Маган является территорией обслуживания нашей больницы. Сегодня здесь мы предоставляем широкий спектр услуг врачей-специалистов – терапевта, кардиолога, офтальмолога, кардиолога, психотерапевта, врача-нарколога, дерматолога, детского хирурга, акушер-гинеколога, а также УЗИ и ЭКГ. Каждый, кто придет на наше мероприятие, без прикрепления и без прописки, может получить консультацию врачей и пройти осмотр специалистов. Этим мы не только улучшаем доступность медицинской помощи, демонстрируем работу наших врачей, а также данное мероприятие несет профилактическую направленность – мы призываем и воспитываем наше население к ответственному отношению к своему здоровью», — отметила главный врач Якутской городской больницы №2 Саргылана Васильева.

(далее…)